Как стать детским психиатром?

Содержание

• Значимость профессии детского психиатра
• Основная информация о профессии детского психиатра
• Подготовка и образование для будущих специалистов
• Лицензирование и сертификация
• Практический опыт: клиническая стажировка и практика
• Основные навыки и компетенции детского психиатра
• Этические и профессиональные аспекты работы
• Преимущества и вызовы в работе детским психиатром
• Перспективы карьерного развития и дальнейшие возможности

Ежегодно у огромного количества детей диагностируют те или иные ментальные или интеллектуальные расстройства. Лечением, профилактикой и коррекцией этих состояний занимаются детские психиатры, которые работают в команде с дефектологами. Как стать детским психиатром и много ли интересного в этой профессии, сейчас узнаем.

Детский психиатр – это специалист с высшим медицинским образованием в области педиатрии и психиатрии. Он занимается изучением, диагностикой и медикаментозным лечением психических отклонений, адаптационных проблем, а также синдромов, связанных с иным строением психики и интеллекта, например, аутистические расстройства. Также он назначает медикаментозное лечение детям и подросткам, которые пережили тяжелый травмирующий эпизод, например, насилие над близкими в их присутствии.

Современная психиатрия ориентирована не на купирование симптоматики различных синдромов, а на лечение и адаптацию ребенка. Ни один здравомыслящий специалист не посоветует спрятать ребенка и никому не показывать или пичкать его тяжелыми препаратами. Психиатрическое лечение в детском возрасте является комплексным, поэтому занимает огромную часть жизнь ребенка и родителей. В процессе коррекции будут использованы не только медикаментозные методы лечения, но и поведенческие, например, занятия с детским психологом-психотерапевтом, дефектологом и другими педагогами, которые научат взаимодействовать с миром.

Именно эти специалисты поднимают такие вопросы, как своевременность отлучения от груди и раздельный сон. Да, очень часто мнение детских психиатров и обычных педиатров расходится, так как первые говорят, что долгое кормление грудью и совместный сон вредят психике ребенка, а вторые утверждают, что это помогает сделать ребенка более выносливым к инфекциям и успокоить его нервную систему.

Кормление грудью до 1,5 лет может привести к нарушению адаптации, различным психо-неврологическим расстройствам и неврозам. Психиатры советуют, что если для матери настолько важно, чтобы ребенок регулярно получал грудное молоко, использовать для этого молокоотсос и регулярно сцеживаться, чтобы не нарушать телесные границы уже подросшего ребенка. То же самое и с совместным сном. Родители и ребенок — это разные люди, у которых обязательно должна быть своя территория для сна и отдыха. Более того, родительская кровать – это место взаимодействия взрослых, где ребенку нет места. Поэтому он должен сразу спать отдельно. Да, это может быть сложнее, так как несколько раз за ночь нужно будет встать и успокоить встревоженного малыша, но такое разделение необходимо, чтобы избежать проблем с адаптацией.

Психиатры выяснили, что совместный сон и чрезмерно тесные отношения между родителем и ребенком могут привести к проблемам уже в раннем детском возрасте, например, когда ребенок пойдет в детский сад. У малышей, которые долгое время находились на грудном вскармливании и совместном сне, наблюдаются адаптационные особенности в виде отсутствия интереса к другим детям, сложности с приучением к горшку, отсутствие интереса к хождению на двух ногах, стереотипные движения руками и вокализмы.

К психиатру обращаются за помощью, когда нужно лечение или коррекция врожденных патологий психо-эмоционального развития или после травмирующих событий, которые отразились на эмоциональной устойчивости и развитии ребенка.

Данный специалист работает с детьми дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. Используя знания, которые были получены в ходе профильной медицинской подготовки, специалист проводит осмотр, тестирование и беседу с ребенком и родителями, чтобы выяснить причину.

Детский психиатр может работать с детьми, которые столкнулись с задержкой психоэмоционального развития не из-за врожденных проблем, а из-за неправильного воспитания или травмирующих событий. О таких ситуациях очень подробно рассказано в книге «Мальчик, которого растили, как собаку» Брюса Перри и Майи Салавиц. В ней также приводятся примеры способов лечения и коррекции отставания в эмоциональном развитии. Брюс Перри смог на примере своих пациентов доказать, что одним из самых эффективных методов лечения становится тот, который соответствует лечению в возрасте, когда была нанесена травма. А это значит, что ребенок, перенесший тяжелые травмирующие события в возрасте 5-6 лет, а затем пронесший эту травму еще 5-7 лет, может быть исцелен только теми методами, которые были бы действенны в возрасте 5-6 лет. Схема кажется странной, но она действительно работает, так как все наши травмы наносят огромный ущерб психике и никуда не исчезают даже спустя годы и десятилетия.

Как проходит прием у специалиста:

• сбор анамнеза и информации о перенесенных заболеваниях;
• отдельная беседа с ребенком и родителями;
• подбор лечения, в том числе с помощью препаратов, которые стимулируют работу нервной системы, а также назначение занятий с дефектологом и психотерапевтом, если это потребуется;
• выдача направления на устройство в специализированный детский сад или перевод в коррекционный класс.

Какие методы аппаратной диагностики могут быть использованы в работе детского психиатра:

• ЭЭГ;
• УЗИ мозга;
• МРТ головного мозга, а также шейного отдела позвоночника.

Если так случилось, что у ребенка тяжелые психиатрические нарушения, врач обязан взять его под диспансерный учет. Это необходимо для того, чтобы провести полноценное обследование, а также назначить медикаментозное лечение. Родители имеют полное право отказаться от такого лечения, но в таком случае они несут ответственность за дальнейшее состояние своего ребенка.

Многие родители боятся еще того, что после обращения к детскому психиатру кто-то узнает об этом. Информация полностью засекречена и не являются предметом для разглашения. Кроме того, даже если так случится, что кто-то узнает об этом, в походе к психиатру нет ничего постыдного или неправильного. Никто же не стесняется, когда ведет своего ребенка к гастроэнтерологу.

Психиатрия долгие годы активно стигматизировать, людям было стыдно об этом говорить или обсуждать с кем-либо. Сейчас ситуация постепенно меняется в сторону открытости и принятия. Как бы печально это ни звучало, но мы все так или иначе травмированы, кто-то в большей, а кто-то в меньшей степени. Поэтому работа с психиатром или психотерапевтом являются абсолютно нормальной.

Чтобы стать детским психиатром, необходимо не просто получить высшее образование в области педиатрии, но и пройти профильную ординатуру. Для начала нужно поступить в медицинский университет на факультет педиатрии. Для этого изучите информацию о мед. институтах в Москве и других городах, чтобы выбрать тот, что вам подходит. При приеме на лечебный и педиатрический факультет требуется ЕГЭ по химии, русскому языку и биологии.

Первый этап обучения займет 6 лет. Затем нужно подать документы в ординатуру в отделение психиатрии. Там учеба займет 2 года.

Сертификацию проходят все врачи раз в 5 лет. Это необходимо для того, чтобы врач мог доказать аттестационной комиссии, что обладают актуальными знаниями в своей области.

Первая практика начинается еще в вузе, но она, как правило, носит общий характер. Реальная клиническая стажировка начинается в ординатуре. Проходит она под руководством куратора. Первое время специалисты смотрят, как врач проводит прием, общается с пациентами. Затем сами начинают принимать участие в опросе детей и родителей, изучают архивные данные и интересные случаи, чтобы глубже погрузиться в тематику.

С чем должен уметь работать детский психиатр:

• дефекты речи;
• проблемы с образовательным процессом, а также сложности с концентрацией внимания;
• девиантное поведение, которое нельзя объяснить внешними раздражителями;
• суицидальные проявления, а также аутоагрессия;
• непроизвольные движения и тики;
• проблемы со сном, в том числе ночные кошмары.

Этика в работе психиатра играет очень важную роль. Вопрос морально-нравственных норм разбирается еще во время учебы в институте. Выше было сказано, что информация о приеме засекречена, поэтому она никогда не попадет в чужие руки.

С нравственными терзаниями порой сталкиваются врачи, которые видят, что проблемы ребенка берут начало от родителей: нездоровые отношения в семье, химические зависимости одного из родителей, абьюзивные отношения, игнорирование или эмоциональная незрелость родителей. В этой ситуации специалист должен сначала попробовать направить людей на прием к психотерапевту. Если от этого нет никакого толка, он имеет полное право обратиться в контролирующие органы, чтобы защитить интересы ребенка.

Преимущество в этой работе одно – возможность помогать детям. В школьном и дошкольном возрасте психика достаточно гибкая, поэтому шансов помочь гораздо больше, чем если начать терапию в подростковом или уже взрослом возрасте.

А вот к вызовам профессии и минусам можно отнести общественно отношение к детям с психическими отклонениями и недоверие родителей, которые боятся, что если врач назначит лекарства, то ребенок станет вялым и замкнутым.

Детский психиатр требуется в поликлинике, детской больнице или частной многопрофильной клинике. К перспективам развития в данной профессии можно отнести возможность занятия наукой или преподавание. Специалисты, которые кроме врачебной деятельности заняты еще и обучении студентов, очень ценятся в образовательной среде, так как могут дать ученикам гораздо больше.

Посмотрите рейтинг Российских вузов, чтобы найти лучший медицинский университет. В нашей стране достойные программы подготовки врачей, поэтому можно смело выбирать любой университет.

Как стать детским психиатром? Подать документы в мединститут на факультет педиатрии, а затем пройти ординатуру отделении психиатрии. Учеба займет не более 8-9 лет.